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  • 境外:排尿疼痛?恐尿道憩室结石惹祸(组图_费城气温
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      尿道憩室结石,指的是在尿道憩室内滋生结石的情况,常见症状是反覆尿感染及疼痛。

      参考消息网12月15日报道

      境外称,、排尿疼痛,尿中常有黄白色悬浮物和臭味?当心尿道憩室结石惹祸!1名58岁的陈姓妇女,2年来深受慢性尿感染困扰,近日因腹部X光发现有贡丸大的钙化影像,怀疑是膀胱结石至泌尿科求诊,结果经内诊、照射超音波后发现,为少见的巨大尿道憩室结石,所幸手术取出后已无大碍。

      拘联合新闻网12月13日报道,书田诊所泌尿科主任医师洪峻泽表示,尿道憩室(urethral diverticulum)指的是从尿道向外膨出的囊状腔室现象,可分为先天性与后天性。先天性尿道憩室,是泌尿生殖系统的发育畸形所造成;后天性则与尿道的慢性发炎有关,通常会往外膨向尿道后方。尿道憩室多好发于女性,发生率约1-3%,仅少数会滋生尿道憩室结石的问题。

      泌尿道感染V.S尿道憩室结石疼痛是关键

      所谓的尿道憩室结石,指的是在尿道憩室内滋生结石的情况,常见症状是反覆尿感染及疼痛。而尿道憩室结石大小大多仅0.2-0.5公分),像此次陈女士的5X3公分尿道憩室结石十分罕见,推估病程至少3-5年以上。照理说,如此巨大尿道憩结石会疼痛到无法,而陈女士拖延好几年才被检查发现,可能与她丧偶多年、无房事而未察觉有关。

      洪峻泽医师强调,尿道憩室结石在诊断上除了患者描述病状确实外,多需依靠医师。一般来说,透过内诊及超音波检查就可确认,有时还可从尿道镜看到憩室在尿道的开口,但只有很大的尿道憩室结石才能被X光照出。

      尿道憩室结石怎处理?手术助取出

      尿道憩室结石虽是位于尿道中,但必须从手术取出结石,且由于憩室囊壁在长年结石发炎的状况下,组织较脆弱、不易剥离和修补,术后易感染及形成尿道?管。所幸陈女士手术十分成功,术后留置尿管一个月,尿管拔除后,排尿顺畅,尿感染也消失,也没形成?管。

      洪峻泽医师提醒,尿道憩室结石虽无法预防,但可提早发现及治疗,倘尿感染持续治疗未见改善,且性行为时会感到疼痛,就医时应主动告知医师。憩室结石若不处理,不仅尿感染问题不会痊癒;一旦憩室结石变大,取出手术将越困难,术后產生尿道?管(尿液会从流出)的风险越大,不可不慎。

      :外媒:专家称气候变暖加剧肾结石风险

      延伸阅读外媒:专家称气候变暖加剧肾结石风险

      参考消息网7月12日报道

      研究人员9日表示,地球变暖可能带来更多炎热的日子、更多大汗淋漓的人并导致更多脱水。脱水是肾结石患者增多的关键风险因素。

      据法新社7月10日报道,美国《状况观察》月刊发表的一项研究称,在对亚特兰大、、达拉斯、和6万名病人的医疗记录进行研究之后发现,炎热天气和肾结石之间存在联系。

      该研究主笔、儿童医院儿童泌尿及流行病学专家格雷戈里·塔西安表示:“我们发现,随着每日气温的升高,病人在未来20天患肾结石的可能性也急剧增加。”

      若日均气温达到10摄氏度以上,除之外的上述所有城市的人们发生肾结石的风险都会增加。

      对比日均气温为10摄氏度和30摄氏度时的情况,研究人员发现,伴随高气温而来的是亚特兰大居民的肾结石风险增加了38%,居民的肾结石风险增加了37%。达拉斯居民的上述风险增加37%,居民的风险增加47%。居民的风险增加较小,为11%。

      如果连续三天炎热,肾结石最为常见。研究人员还发现,居住在亚特兰大、和的人在天气非常寒冷时的肾结石风险也会增加,或许是因为与平常相比,人们更多待在室内,了体育活动。当尿液中的钙和磷等物质高度集中时,就会导致肾结石。若未能饮用足够液体会加剧这个问题。

      据信,10%的美国人患有肾结石。男性的发病率大于女性。

      塔西安表示:“上述研究指出了全球气候变化给公共卫生带来的潜在影响。”

      近些年,全球气温已高于20世纪的平均值,预计未来几年气温会更高。塔西安说,专家认为肾结石会更常见。

      (2014-07-12 13:48:10)

      : 深圳女子做尿结石手术左肾被摘除去向未明

      延伸阅读 深圳女子做尿结石手术左肾被摘除去向未明

      涉事的广生医院

      患方质疑医院欲寻求解释,医院称是专家会诊结果,警方称患者已同意切肾

      25日,躺在病床上的女工卫间民怎么也想不通,为何她花800元做个尿道结石手术,左肾却没了。

      24日一早,因前一晚腹部隐痛,卫间民前往社点的深圳广生医院求诊。医生告诉她,只是尿道结石,做个小手术就可康复,谁知最后却被摘除左肾。卫间民的家属觉得不对劲,找医院寻求解释,却被告知“该赔多少就陪多少”,这让卫间民及家属十分。25日,记者向广生医院核实情况,有关负责人称切肾“是权威专家会诊后做的决定”。

      目前,深圳警方及卫计委均介入调查。

      做尿结石手术肾没了

      25日下午,记者在深圳宝安福永广生医院2楼的病房内,见到了卫间民,她看起来十分憔悴。在卫间民的左肋部下方,贴着长长的纱布,左肾就是从这里取出去的。

      31岁的卫间民来自广西贵港,这几年在福永一家玩具厂上班。卫间民告诉记者,23日晚,她突感腹部左侧阵阵刺痛,由于担心有事,24日一大早,她就拿着医保卡来到定点的广生医院求医。“做了彩超,医生说是尿道结石,需要做个碎石手术。”卫间民说,因为手术费只有800元,觉得不是很贵,24日下午2时,她进了手术室,“当时有个进了手术室,她说我只是尿道结石,和肾没关系。”

      卫间民回忆,由于打了麻醉针,她躺在手术台上昏昏沉沉。当意识时,她发现自己仍躺在手术台上,此时已是晚上7时。“我问医生到底怎么了,医生让我等一等。”卫间民说,此时匪夷所思的事情发生了:“晚上9时左右,突然来了很多人,抽了一管血,说我的肾里面已经出血了,要切掉。”

      对于医生的说法,卫间民觉得有点不可思议,当初不是说尿道结石吗?在一再切肾手术后,卫间民询问医生到底怎么回事,“有个医生说,结石长得有点偏”。卫间民没得到想要的答案,她多次要求转院治疗,“医生说不切不行,不然活不到明天”。在医生的下,卫间民最终签了手术同意书,手术室外她的前夫也签了字,手术得以进行。此后,卫间民的左肾被取出。

      肾脏具体去向未明

      在病房外,卫间民的男友潘先生十分。潘先生说,24日白天他很忙,因卫间民生病要做手术,只好由她的前夫陪同,待到他当晚赶到医院,医生却告诉他:“先前的手术做得不成功,肾已经坏掉了,要切肾才行。”

      而让卫间民郁闷的是,起初医生说的是尿道结石,晚上又说肾结石。25日上午,潘先生和卫间民的妹妹卫间焕找到院方要求解释,“医院说让我们不要吵,不要闹,该赔多少就赔多少。”潘先生说。

      在卫间民的床头卡上,记者看到写着“左输尿管结石并左肾积水”。而在前台的手术登记册上,记者看到,24日卫间民做了“左输尿管结石镜气压弹道术”。经查询,这种手术是一种“微创腔内泌尿外科技术,有碎石效力强、时间短、操作简单、成功率高等特点,已广泛应用于尿结石的现代微创治疗”。

      在卫间焕的手机相册里,有不少她姐姐被摘下的肾脏照片,肾脏连同血水被封在透明胶袋中,胶袋上写着卫间民的个人信息和“肾脏加输尿管”字样。卫间焕说,24日晚手术结束后,她就要求看一下姐姐被切下来的肾脏,但是因距离远,只看到一团黑乎乎的东西。25日早上8时,她再次要求看摘掉的左肾,终于在医院一楼的实验室内,她近距离观察到了,并拍了许多照片。

      “我问医院下一步怎么办,他们说要拿肾脏去广州做检验。”卫间民说,但至今其左肾具体的去向未明。

      在无法得知女友究竟因何病因摘除左肾,而又得不到解释后,潘先生25日上午选择报警。

      医院切左肾经过专家会诊

      针对卫间民肾脏被摘除一事,25日下午,记者来到广生医院的5楼办公室,不过该院的院长、副院长等一干负责人均不在办公室。

      而在医务(医保)科,一名叫杨楚华的负责人接受记者采访称,“是专家说要切肾”。他透露,24日晚,有来自广州、深圳一些大医院的肾移植专家电话会诊后,给出的手术方案是摘除肾脏,而当晚有宝安人民医院的专家在手术室现场。而当记者询问是何病因要做切肾手术,杨楚华回应,并称“你们找院长吧”。而当记者问出医务科是主管病人病历的科室后,欲要求其提供卫间民的手术资料、病历时,杨楚华也予以。

      随后,记者在办公室门外看到有“今日总值领导袁伟祺”的挂牌,并附有手机号。记者拨通之后,对方称他人在深圳市区,不方便到广生医院当面接受羊城晚报记者采访。对方表示,医院将卫间民的左肾切除,是“专家会诊”的结果,至于目前这颗“左肾”到底在哪里,对方一再表示不知道。

      警方切肾已经患者同意

      25日傍晚,记者联系到深圳市卫计委,以寻求说法。相关负责人回应,25日下午,卫计委已协助深圳广生医院联系泌尿外科专家对患者进行会诊处置,保障患者治疗。经了解,目前患者生命体征平稳,卫计委将进一步对事件展开调查,处理情况,引导医患双方依法处理争议。

      25日晚9时,宝安警方发来消息称,经初步了解,8月24日8主卫间民(女,32岁,广西贵港人)因尿道管结石到深圳市广生医院就医,24日12时许卫间民被送往手术室做手术,后因感染到肾,广生医院便会同广州医院专家会诊,会诊结果必须切除肾,于是在征求患者卫间民同意,签订手术同意书的情况下,于24日20时许将卫间民一边感染的肾切除。

      警方表示,在此过程中,广生医院有录音及摄像资料。目前,此事正在进一步调查中。

      专家术中出血或可致切肾

      深圳市第二人民医院泌尿外科有关专家表示,病人出现输尿管及肾结石,即便做手术,一般也不会到切除肾脏的地步。“手术中有可能会出血,这时候就要切掉肾脏保命,但这是个很谨慎的事情,必须要和病人及家属商量。”

      而对于“广生医院告知家属左肾要送到广州”,二院专家表示存在这个可能性,“可能这家医院没有做病理的条件,他们就和广州的大医院合作,拿着切除的肾脏去广州化验。”该专家称,像卫间民这种情况,是一定要做病理检查的,对肾脏进行病理切片分析,“家属走正常程序争取权益,如果家属对这家医院有质疑,可以把标本封存起来,找一家双方都认可的医院做病理检查。”记者李晓旭

      (2014-08-26 12:30:04)

      : 男子手术遗留螺丝钉 7年后变膀胱结石

      延伸阅读 男子手术遗留螺丝钉 7年后变膀胱结石

      原标题:男子手术遗留螺丝钉 7年后变膀胱结石

      据《联合报》报道,一位61岁男子因解尿困难就医,检查发现膀胱内有许多结石,医师进一步了解,发现结石的“原材料”是多年前手术遗留的螺丝钉。

      据报道,男子曾进行腹腔镜疝气手术,当时用来钉住破洞的螺丝钉,竟穿透腹腔掉到膀胱中,才会形成结石。

      奇美医院泌尿外科医师王致丞表示,类似案例并不多见,早期腹腔镜手术刚引进时,医师可能因操作不熟悉,才会发生螺丝钉穿透腹腔掉到膀胱里的情况。

      据报道,这名男子今年初因解尿困难及血尿到奇美医院急诊,医师检查发现他的膀胱中,有多颗直径约1到2厘米的结石,患者表示,曾在7年前因疝气接受腹腔镜手术,隔天疝气未改善,又进手术房再开一次刀,之后未再发作。

      医师以腹腔镜取出膀胱结石时,发现打碎的结石内竟是一颗颗螺丝钉,先后取出5颗,还有数颗钉子在膀胱外的肌肉层,必须从腹部开刀取出,但患者表示,因工作忙碌,没时间再安排手术,只要解尿没问题就好,因此最后医师仅处理膀胱内的结石。

      医师王致丞说,这些长度约0.5厘米的钉子应该是当初用来修补疝气(指腹腔与骨盆腔中间有破洞,肠子掉落骨盆腔),腹腔镜手术以人工网膜盖住破洞,再以称为“螺旋钉”的钉子钉在腹直肌及耻骨上固定。

      (2014-08-05 16:42:46)